癌症篩檢
篩檢的意義：癌症在國人十大死因中位居首位多年，平均七分鐘就會新增一例癌症病患，罹患比率相當高。因此，期望早期發現罹患癌症，儘速治療，是維護個人健康不可或缺的常識。世界衛生組織對「篩檢」的定義如下：「篩檢是利用可迅速操作的檢查，在症狀未曾發病的人群中，找出疑似病例。篩檢並非診斷，篩檢結果如為陽性，應落實進一步的檢查，以求得正確的診斷與必要的後續追蹤與治療。」
透過不同時期的追蹤，若發現篩檢值有異常升高的現象，則需針對該項目做進一步檢查。但到底該隔多久檢查一次，如何檢查，則需視個人病史、家族癌症史以及篩檢數值高低由醫師進行判定。篩檢方法：研究發現，癌細胞本身會分泌一些分子，技術上可以從體液中檢驗這些分子含量的變化，在癌症尚未產生明顯症狀前，來推估癌症的存在與否。以抽血方式來篩檢癌症，是目前較方便、迅速且舒適的方法。受檢者可依需要，選擇多種的癌症標誌(tumor marker)在同一次檢查中完成。
篩檢項目：臨床診療上常被用來篩檢癌症的腫瘤標誌項目簡介如下
(1)AFP (甲型胎兒蛋白)：最常用於肝癌篩檢，而睪丸癌、卵黃囊癌也有相關。需注意肝硬化及某些良性肝臟病變也會導致AFP上升。甲型胎兒球蛋白AFP值升高於 400ng/ ml以上時，要懷疑有肝癌的可能： 因為臨床上70%的肝癌病患，AFP會超過400ng/ ml以上。
(2) CEA(癌胚抗原)：與結腸、胃、肺、胰、乳房、卵巢、頭頸部等腫瘤有關。需注意有些非癌症的情況也會引起CEA的升高，譬如：抽煙、腸胃道發炎、胰臟炎、消化性潰瘍、肝臟疾病及乳房纖維囊腫等。
(3)CA19-9(醣抗原CA19-9)：與消化道腫瘤如胰臟癌、胃癌、肝膽系統癌症、結腸直腸癌及婦科癌症有關，需注意有些非癌症的情況也會導致CA19-9上升，如胰臟炎、膽囊炎、膽管炎、肝炎、與肝硬化等。
(4)CA-125(癌抗原CA-125)：與卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌、腸胃腫瘤、肺癌有關。需注意某些非癌症的情況可能引致CA-125上升。如肝硬化、腹膜炎、子宮內膜異位、子宮肌瘤、輸卵管炎、子宮肌瘤、骨盆腔發炎等。
(5)CA15-3(癌抗原CA15-3)：常用於篩檢原發性乳癌。CA15-3也是乳癌臨床分期、淋巴結轉移和乳癌手術後監測的一個重要指標，亦與卵巢、子宮內膜或子宮頸癌相關。
(6)PSA(攝護腺特異抗原)：與攝護腺癌或攝護腺發炎、肥大有關。
(7)SCC (扁平上皮細胞癌抗原)：與頭頸部扁平上皮細胞癌、子宮頸癌相關。需注意妊娠、卵巢囊腫、子宮肌瘤、經期前後婦女亦可能升高。
(8)Cyfra21-1和 NSE：Cyfra-21-1 是針對「非小細胞肺癌」的一種癌症標記，不論靈敏度和特異性都是其他腫瘤標記所無法匹敵的，特別是對「非小細胞肺癌」當中的扁平細胞肺癌，有相當高的靈敏度。而 NSE(Neuro specific enolase)則是針對「小細胞肺癌」的指標，因此 CYFRA 21-1 搭配 NSE 將可偵測大部份的肺癌。
(9)EBV-VCA-IgA：說明感染過EB病毒（多在半年前或很久很久前），臨 床上與鼻咽癌、胸腺淋巴上皮癌、胃癌、直腸癌、類風濕性關節炎、C型肝炎、紅斑痕瘡、乾燥綜合症、 Burkitt氏淋巴瘤、免疫缺陷宿主的淋巴瘤等疾病有關。；VCA－IgM≧1.1為陽性，說明有近期感染，（感 染後多在2－3周該抗體升高，在體持續時間不等）臨床上與不明原因的發燒、乏力、傳染性單核細胞增 多症、紫癜、抽風、川畸病、口腔脫皮等自身免疫病有關；VCA－IgG≧1.1以上者，說明EBV被啟動或啟動了其他病毒基因及某些細胞基因，可作為EBV或其他病毒感染的參考招標。由於可同時偵測EBV溶解性繁殖時期（Lytic Cycle）及潛伏性感染（Latent Infection）之早期抗原及核抗原之IgA抗體，因此敏感性及特異性較只測單一抗體者為高。根據文獻指出此標誌在鼻咽癌診斷方面，專一性達81.8%，敏感度達98.1%。
腫瘤類型&腫瘤標誌物
肝 ：AFP +CEA+CA199
結、直腸、膽道： CEA+CA199
胰 ：CEA+CA199+CA125
胃 ：CEA+CA199+CA72-4
食道 ：CEA+SCC
肺 ：NSE+CYFRA 21-1+CEA+CA125+SCC
乳腺 ：CA153+CEA+CA125
卵巢 ：CA125+β-HCG+CEA+AFP+CA72-4
子宮內膜： CEA+CA72-4+SCC+CA125
子宮頸 ：CEA+β-HCG+SCC
腎 ：CEA+β2-MG
前列腺 ：FPSA / PSA+PAP
甲狀腺 ：CEA+ATA+TPO+Thyroglobulin
鼻咽 ：CEA+SCC+EBV EA/NA-IgA
睪丸 ：Free β-HCG+AFP
膀胱(男) ：PSA+Free β-HCG